随时使用要求的提高,现代医院手术室的末端都装有高效过滤器,以达到净化的目的,但是经常会有用户在手术室运行一段时间会出现细菌超标的问题,并把把有问题根源指向高效过滤器,现在向朋友们说明一个高效过滤器的主要作用,让朋友们了解其实高效过滤器也并不万能的;
高效过滤器过滤原理:
空气中的尘埃粒子,或随气流作惯性运动,或作无规则运动,或受某种场力的作用而移动。当运动中的尘埃粒子撞到过滤器时,粒子与高效过滤器表面间的引力使它粘附在过滤器上。
高效过滤器对空气中0.3μm的尘埃过滤效率可达到99.99%以上,故以上原理,高效过滤器只具备过滤粉尘的作用;既不会产生微生物,也起不到过滤微生物的功能。
高效空气过滤器更换时,最好让使用的实验人员在场(预先询问实验时使用的细菌)手和身体有外伤者不得进行操作,操作人员一定要戴上防毒面具和橡胶手套。取出的过滤器要立即密封放入趁料袋内,再放入纸箱内,使用过的面具、手套也同样处理,然后一起烧毁。在安装新过滤器时,不要随便将头和身体伸到装置内,同样要高度谨慎操作。排风除了使用高效过滤器除菌外,也可以用焚烧装置达到这一目的,排风用紫外灯杀菌是绝对不可靠的。
而手术室用到一段时间产生的细菌超标问题,有一半的可能是因为高效过滤器的原因,也有可能是其他的管理问题,比如的定时清理不达标,这时只要通过更换高效过滤器就能找到问题根源所在。
粗低效过滤器阻力已超过额定初阻力60Pa,或等于2×设计或运行初阻力 3-6个月,超过标准随时更换
中效过滤器阻力已超过额定初阻力80Pa,或等于2×设计或运行初阻力 6-12个月,超过标准随时更换
亚高效过滤器阻力已超过额定初阻力100Pa,或等于2×设计或运行初阻力(低阻亚高效时为3倍) 1年以上,超过标准随时更换
高效过滤器阻力已超过额定初阻力160Pa,或等于2×设计或运行初阻力 3年以上,超过标准随时更换
更换空气过滤器时应该注意:
1.做好人员及各种物品在手术室的出入管理。
2.层流手术室不得使用有粉手套。
3.严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
4.急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施,感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。
5.接台手术设备连续运行,间隔时间要保证足够自净时间。
(2预防感染管理)
6.一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
7.进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。
8.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。
9.术毕清除各种污物,并分类袋内密封,从污物通道运出。
10.每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。
11.对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒。
12.每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。
13.每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。
14.每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。
15.每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养,对温湿度进行检测一次。并将结果登记备案。
16.每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高效过滤网。
〔3监测管理〕
17.手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。
18.空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主,动态法为辅。
手术室高效空气过滤器的安装,应符合下列规定:
1 手术室高效空气过滤器经外观检查合格后,应立即进行安装;
2 安装高效过滤器的框架应平整、清洁,每台过滤器的安装框架的平整度偏差,不得超过1~2㎜;
3 过滤器安装方向必须正确,安装后过滤器四周和接口,应严密不漏;
4高效过滤器采用机械密封时,应采用气密垫密封,其厚度为6~8㎜,并紧贴在过滤器边框上;安装后垫料的压缩应均匀,压缩率为25~50%;安装后应进行扫描检漏;
5高效过滤器采用液压密封时,槽架安装水平,并不得有渗漏现象;槽内无污物和水分。槽内密封液高度宜为槽深的2/3,密封液的熔点宜高于50℃。
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